Տիրզեպատիդը՝ նոր կրկնակի ընկալիչների ագոնիստը (GLP-1/GIP), վերջին տարիներին զգալի ուշադրության է արժանացել շաքարախտի բուժման մեջ իր դերի համար: Այնուամենայնիվ, աստիճանաբար ի հայտ է գալիս դրա ներուժը սրտանոթային և երիկամային հիվանդությունների դեպքում: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ տիրզեպատիդը ցուցաբերում է ուշագրավ արդյունավետություն պահպանված արտամղման ֆրակցիայով (HFpEF) սրտային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ՝ զուգակցված ճարպակալման և քրոնիկ երիկամային հիվանդության (CKD) հետ: SUMMIT կլինիկական փորձարկումը ցույց է տվել, որ տիրզեպատիդ ստացող հիվանդների մոտ սրտանոթային մահացության կամ սրտային անբավարարության վատթարացման ռիսկը 52 շաբաթվա ընթացքում նվազել է 38%-ով, մինչդեռ երիկամային ֆունկցիայի ցուցանիշները, ինչպիսիք են eGFR-ը, զգալիորեն բարելավվել են: Այս հայտնագործությունը նոր թերապևտիկ մոտեցում է առաջարկում բարդ նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող հիվանդների համար:
Սրտանոթային ոլորտում թիրզեպատիդի գործողության մեխանիզմը գերազանցում է նյութափոխանակության կարգավորումը: Ակտիվացնելով և՛ GLP-1, և՛ GIP ընկալիչները, այն նվազեցնում է ճարպային բջիջների ծավալը, դրանով իսկ թեթևացնելով ճարպային հյուսվածքի մեխանիկական ճնշումը սրտի վրա և բարելավելով միոկարդի էներգիայի նյութափոխանակությունը և հակաիշեմիկ կարողությունը: HFpEF հիվանդների մոտ ճարպակալումը և քրոնիկ բորբոքումը հիմնական գործոններն են, և թիրզեպատիդի կրկնակի ընկալիչների ակտիվացումը արդյունավետորեն ճնշում է բորբոքային ցիտոկինների արտազատումը և նվազեցնում միոկարդի ֆիբրոզը, դրանով իսկ հետաձգելով սրտի ֆունկցիայի վատթարացումը: Բացի այդ, այն բարելավում է հիվանդների կողմից հաղորդված կյանքի որակի միավորները (օրինակ՝ KCCQ-CSS) և մարզվելու կարողությունը:
Տիրզեպատիդը նաև խոստումնալից ազդեցություն է ցուցաբերում երիկամների պաշտպանության վրա: ՔԵՀ-ն հաճախ ուղեկցվում է նյութափոխանակության խանգարումներով և թույլ աստիճանի բորբոքումով: Դեղամիջոցը գործում է կրկնակի ուղիով՝ բարելավելով գլոմերուլային հեմոդինամիկան՝ նվազեցնելով պրոտեինուրիան, և ուղղակիորեն զսպելով երիկամային ֆիբրոզի գործընթացը: SUMMIT փորձարկման ժամանակ տիրզեպատիդը զգալիորեն մեծացրել է eGFR մակարդակը՝ հիմնվելով ցիստատին C-ի վրա և նվազեցնելով ալբումինուրիան՝ անկախ նրանից, թե հիվանդներն ունեին ՔԵՀ, թե ոչ, ինչը վկայում է երիկամների համապարփակ պաշտպանության մասին: Այս հայտնագործությունը նոր ուղի է հարթում դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի և այլ քրոնիկ երիկամային հիվանդությունների բուժման համար:
Ավելի ուշագրավ է թիրզեպատիդի եզակի արժեքը ճարպակալման, սրտի անբավարարության (HFpEF) և երիկամային քրոնիկ հիվանդության «եռյակի» դեպքում, որը սովորաբար վատ կանխատեսում ունեցող խումբ է: Թիրզեպատիդը բարելավում է մարմնի կազմը (նվազեցնելով ճարպի կուտակումը և բարձրացնելով մկանների նյութափոխանակության արդյունավետությունը) և մոդուլացնում է բորբոքային ուղիները՝ այդպիսով ապահովելով համակարգված պաշտպանություն բազմաթիվ օրգանների վրա: Քանի որ թիրզեպատիդի ցուցումները շարունակում են ընդլայնվել, այն պատրաստ է դառնալ անկյունաքարային թերապիա նյութափոխանակության հիվանդությունների և ուղեկցող հիվանդությունների կառավարման մեջ:
Հրապարակման ժամանակը. Հուլիս-21-2025